заявление на каникулы


Заявление
                                    Директору ГБОУ СОШ № 2009                                                            Гесслеру Д.М.
                                                                                 от____________________

Я, _______________________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество представителя семьи)
сообщаю Вам, что мой сын (моя дочь), ученик (ученица) ________________
                                                                                                                                                                                      (класс)       _________________________________________________________
                        (фамилия, имя ребёнка)
С  13  апреля  2013 года  по  21 апреля  2013 года
 (выделите ваш вариант любым знаком слева от цифры)
1.     будет находиться дома – досуг организуют родители
2.     уезжает из Москвы с взрослыми
3.     будет посещать дежурную группу, организованную в школе с 8.00 до 18.00.
4.     _____________________________________________________________
            (если ни один вариант не подходит, укажите свой на пустой строке под № 4)

Дата___________________
Подпись _______________